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行业资讯
2019 年 05 月 29 日

亚硝酸盐中毒诊治要点分析

亚硝酸盐中毒是常见中毒之一,具有发病快、后果严重的特点。致病因素比较多,比如食用不新鲜叶菜、为腌透咸菜、肉制品加工中的发色剂等。甚至还有把亚硝酸盐当做食盐使用的情况,一旦误食,就会导致中毒,严重的话还会导致死亡。


正常人血红蛋白含二价铁(Fe2+)与氧结合成血红蛋白。亚硝酸盐为氧化剂,它可把二价铁离子(Fe2+)氧化为三价铁(Fe3+),即可将血液中亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,不但使亚铁血红蛋白失去携氧能力,而且阻止了正常血红蛋白释放氧的功能,使组织出现缺氧现象,造成中枢神经系统损害,引起呼吸困难,循环衰竭、昏迷等。


亚硝酸盐中毒剂量只需仅仅0.2-0.5克,超过1克就可能致死。而事实上,在工地食堂、餐饮业及小作坊中,亚硝酸盐中毒并不罕见。亚硝酸盐的中毒潜伏期较短,一般一两个小时内即可发作。中毒者临床表现为头晕、头痛、乏力、心跳加速、嗜睡或者烦躁不安、呼吸困难,同时伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。还有一个比较明显的症状是皮肤青紫,尤其是嘴唇、手指最明显。情况严重的,还会有眼结膜、脸色、手足及全身皮肤呈紫黑色,呼吸困难、昏迷不醒、血压下降、心律不齐、大小便失禁。如果没有及时送诊,就有性命之忧。


那么一旦发现以上症状,应如何进行紧急处置,以帮助到病人呢?

一、确认病人是否有食入大量蔬菜或未腌透咸菜,同时通过检验剩余食品,确认是否亚硝酸盐中毒。

二、如果确定是亚硝酸盐中毒,可以采用催吐、洗胃、导泄等办法,同时给氧。静脉注射或口服1%亚甲蓝。情况较严重者,应采用静脉注射,剂量按每kg体重1-2mg计算。一般注射后30分钟即可明显好转如注射后1~2小时症状不见缓解,则可重复注射一次。病人好转后可服1%美兰,剂量为:每次按每公斤体重3-5mg计算。其余对症治疗。


亚硝酸盐来源广泛,家庭新鲜腌制咸菜或变质韭菜、菠菜、卷心菜、萝卜等均含较高的亚硝酸盐,应禁用。食品加工及餐饮单位要严把食品添加剂的采购、保管、使用及登记关,严禁滥用食品添加剂及添加非食用物质,杜绝中毒发生。


此外,由于我国长期大量使用农药,果蔬产品硝酸盐、亚硝酸盐及重金属的污染程度严重。对于食品毒害物质有疑问的,可以通过永利国际食品检测中的食品毒害物质检测项目进行测定,保证我们的食用安全。

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